检疫传染病的法律知识科普
2024年6月28日,第十四届全国人民代表大会常务委员会第十次会议修订《中华人民共和国国境卫生检疫法》,是该法的第三次修订,并于2025年1月1日起实施。
《中华人民共和国国境卫生检疫法》所称传染病,包括检疫传染病、监测传染病和其他需要在口岸采取相应卫生检疫措施的新发传染病、突发原因不明的传染病。
检疫传染病目录,由国务院疾病预防控制部门会同海关总署编制、调整,报国务院批准后公布。2024年12月30日国家疾控局、海关总署发布2024年第2号公告《关于公布检疫传染病目录的公告》,自2025年1月1日起实施。
检疫传染病目录中的呼吸道传染病
新公布的检疫传染病目录中主要通过呼吸道传播的有传染性非典型肺炎、肺炭疽、中东呼吸综合征等。
(另外检疫传染病“鼠疫”中的“肺鼠疫”也是通过呼吸道传播。)
1传染性非典型肺炎
什么是传染性非典型肺炎?传染性非典型肺炎,又称严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS)(以下简称SARS)。SARS从2002年11月16日,中国广东省佛山市的首例病人出现。到2003年7月5日,世界卫生组织WHO宣布全球首次SARS流行结束,历时8个月,波及全球32个国家和地区,全球累计SARS病例共8422例,因SARS死亡916人,病死率近11%。
SARS的病原体是SARS冠状病毒,是一种人畜共患病,它的天然宿主是中华菊头蝠,果子狸是SARS病毒的重要传播媒介动物。除了以上两种野生动物外,猴、蛇等野生动物也是它的中间宿主。
2传播途径及临床表现
SARS病毒通过呼吸道分泌物排出体外,经口液、喷嚏、接触传染,并通过空气飞沫传播,也可通过接触传播。
SARS冠状病毒主要侵犯肺部,常以发热(>38℃)为首发症状,还包括干咳、呼吸困难等,常无鼻塞、打喷嚏等上呼吸道卡他症状,重者因呼吸衰竭等而死亡。
3重点人群及高危因素
有典型症状,有患者及受染动物(蝙蝠、果子狸等动物)接触史人员。
流行地区
目前全球无病例报道。
4防控方式
①佩戴口罩是重要的预防措施,但要正确与合理使用口罩。非典病毒通过呼吸道分泌物排出体外,主要通过空气飞沫传播,也可经体液、接触传染,感染可能高峰在秋冬和早春。
②要做好如保暖、洗手、通风、勿过度疲惫及勿接触病人,少去人多的公共场所等,并做到杜绝接触和食用野味的习惯。
③个人要做到讲卫生、勤洗手、吃熟食、喝开水、多通风、远病人,与疑似病人接触过的物品进行彻底的消毒,若身体不适,应及时检查就医。
2肺炭疽
什么是肺炭疽?肺炭疽(Pulmonary Anthrax)是炭疽病的一种类型,是由吸入炭疽杆菌(Bacillus Anthracis)芽孢引起的肺部感染性疾病。
传播途径及临床表现
人类感染肺炭疽主要为吸入性感染,吸入污染有炭疽芽胞的尘埃和气溶胶。
人类感染炭疽还有存在以下可能:
①经皮肤接触感染,如果皮肤接触到污染物,芽胞就会通过皮肤上的微小伤口进入体内。
②经口感染,主要因摄入污染食物而感染,与饮食习惯和食品加工有关。肺炭疽初期为发热、干咳等非特异性症状,后出现呼吸困难、紫绀、咯血、喘鸣等,可因并发败血症、感染性休克、呼吸衰竭或脑膜炎等死亡。
重点人群及高危因素
与病原体接触风险高的人群,如农牧民、屠宰场工人、兽医、皮毛加工人员等,接触到受染动物及皮毛制品等。
流行地区
多见于拉丁美洲、非洲、亚洲等发展中国家牧区。有关国家:危地马拉、智利、尼日利亚、津巴布韦、俄罗斯、菲律宾等。
防控方式
①不接触传染源。炭疽的传染源主要是病死动物,发现牛、羊等动物突然死亡,不接触、不宰杀、不食用、不买卖,立即报告当地农业畜牧部门,由相关部门进行处理。
②发现自己或周围有人出现炭疽的症状,应立即报告当地卫生院或疾病预防控制机构,并及时隔离就医。
③注意从正规渠道购买牛羊肉制品,不购买和食用病死牲畜或来源不明的肉类。此外,选择充分煮熟的食物,保持良好的个人卫生习惯。
3中东呼吸综合征
什么是中东呼吸综合征?中东呼吸综合征是由中东呼吸综合征冠状病毒(Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus,MERS-CoV)引起的人畜共患病毒病。该病毒于2012年9月从沙特阿拉伯的一名呼吸衰竭患者发现。MERS-CoV在阿拉伯半岛长期存在并造成散发疫情。80%的感染病例发生在中东地区,中东地区以外的MERS疫情均与输入性病例有关。2015年韩国前往中东地区旅游的一名受感染游客返回后引起MERS疫情暴发,其中1名感染者进入中国引起输入性疫情。自2012年以来,共有27个国家报告了MERS病例,其中858死亡,病死率约35.5%。
传播途径及临床表现
中东呼吸综合征冠状病毒是中东呼吸综合征的病原体,人可能通过接触含有病毒的分泌物、排泄物、未煮熟的乳制品或肉而感染。人与人通过飞沫经呼吸道传播而被感染,也可通过密切接触患者的分泌物或排泄物而传播。初期有发热(体温可高达39—40℃)、咳嗽和气短。严重者多在一周内进展为肺炎,甚至出现呼吸衰竭、急性肾功能衰竭等引发死亡。
重点人群及高危因素
接触被感染的骆驼,喝过生的骆驼奶,吃过生骆驼肉或其他未煮熟的肉类,接触相关病例等。有相关呼吸道症状,并有中东旅居史及骆驼接触史。
流行地区
主要发生在中东地区,以沙特阿拉伯为主。
防控方式
①避免进食生的或未煮熟的动物性食品,如生奶类和生肉类(尤其是骆驼肉和骆驼奶),动物性食品应当通过烹煮或巴氏杀菌妥善处理,在处理时还应避免与未煮熟的食物发生交叉感染。
②用一次性纸巾和勤洗手,咳嗽讲究礼节,咳嗽和打喷嚏时,捂鼻捂嘴。
用肥皂和水(或速干手消毒剂)洗手,使用适当的呼吸卫生措施(例如咳嗽或喷嚏时遮住口鼻)。如果未洗手,请避免触碰眼口鼻部位,对表面和物体进行清洁和消毒,避免与身体不适者紧密接触。